“妈妈,我屁屁好痛!”当孩子哭闹着说出这句话时,许多家长**反应可能是“上火”或“便秘”,匆匆涂抹药膏便不再深究。
殊不知,儿童肛肠问题远比想象中复杂,今天小编就来讲一下儿童常见的肛肠疾病。
肛裂是齿状线以下肛管上皮过度伸展造成的肛管上皮纵行全层裂开,引起排便时周期性肛门剧烈疼痛。简单来说,就是肛门上裂了一个小口子。
肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂多由长期便秘或外伤引起,多伴有便后滴血,小儿肛裂通常为此种类型。

肛裂的主要症状为肛门口瘙痒、排便疼痛、擦便有血、肛门前侧(少量后侧)见肿起,无法表达的小宝宝常会哭闹、烦躁。所以宝宝大便后,家长要注意观察孩子的屁屁。
一般情况下,儿童肛裂以保守治疗为主。
保守治疗包括:高纤维饮食、充足液体摄入、改善排便、温水坐浴(每次10-15分钟,每日1-2次)、排便后加强局部清洁护理、适当的运动等。

注:饮水量是指孩子一天所有食物的水分总和。
肛周脓肿,顾名思义就是孩子肛门周围出现脓包,触碰或排便时孩子会疼痛哭闹,慢慢脓包变软,颜色变暗红转为中央泛白,脓包熟了之后就可能破溃出脓液。
初期表现为肛周局部红肿、硬结,随病情发展形成脓肿,摸起来有波动感,有时脓肿自行破溃后会有脓液排出。

儿童肛周脓肿可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗。
➥ 早期红肿硬疖期
可以使用抗生素、药物坐浴,以及局部理疗等可消散,常用药物为莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果有发烧,需要查血常规,观察炎症指标情况,口服消炎药,保持大便通畅。
➥ 脓肿形成期
一旦局部有明显波动或穿刺有脓时,需及时进行切开引流手术,将脓液排出,促进伤口愈合。术后加强护理,保持伤口清洁干燥,定期换药,避免感染复发。

肛瘘是一种常见的肛肠科疾病,主要由直肠和肛管周围的感染性脓肿引发。其主要特征是肛门或直肠和会阴皮肤之间形成一个慢性感染通道,主要由内口、管、外口三部分构成。肛痿任何年龄段都有可能发病。
主要症状是瘘口反复流出脓性、血性、黏液性分泌物,患者常伴有肛门部疼痛,严重者会出现全身感染症状如发热、寒战等。

孩子得了肛瘘怎么办?
肛瘘主要通过手术来达成,手术的目的是去除病灶、通畅引流,尽可能减少肛管括约肌损伤,保护肛门功能。
肛瘘如果久治不愈,*终可能连带肛门括约肌造成不同程度的损伤,导致其功能异常或缺失,出现控便异常甚至肛门失禁。此外,反复发作、久治不愈的肛瘘也存在癌变风险。
当孩子出现排便困难、肛门周围疼痛等症状,要及时就医,防止病情加重,增加孩子的痛苦和不便。
![]() |
|
|